На пути к светлому будущему

К сожалению, рабочее заседание под председательством главы Коврова А. Зотова и директора департамента здравоохранения А. Кирюхина, на котором присутствовали руководители ведущих предприятий города, главные врачи больниц, представители администрации муниципалитета и другие лица, снова проходило в закрытом режиме. Добиться по горячим следам комментариев от должностных лиц оказалось занятием бесперспективным. На просьбу раскрыть нашим читателям суть мероприятия откликнулся руководитель частной офтальмологической клиники Олег Мурашев.
Поначалу Олег Владимирович в общих чертах обрисовал свое видение положения дел в медицине.
– Не меньше двух десятков лет тонет муниципальная медицина, из нее уходят кадры. Как остановить этот процесс и нормализовать ситуацию? Первая схема – вернуться к жесткой системе управления больницами на местах. Но она будет работать, только если финансовый поток повернется в город. Нереально. Вторая схема – интенсивный денежный вклад ведущих предприятий в медицину, как когда-то. Но сейчас не те времена и условия. Третья – каждый сам за себя (имеется в виду развитие частной медицины). В этом случае получится хаос.
На данный момент родился четвертый вариант – симбиоз между государственной медициной и частной. Когда определенный объем помощи, который не может предоставить государственная медицина, заказывается в частных центрах.
В Коврове 8 государственных и 13 частных медучреждений. На встрече в администрации представителями частного медбизнеса были главврач ПМКЦ Виктор Гладько, главврач лечебно-диагностического центра ОАО «КЭМЗ» Рудольф Кудрявцев и Олег Мурашев. Другие не приглашались, хотя оказывают большой пласт услуг населению Коврова. Поэтому в подвешенном состоянии остается вопрос, какие именно частные центры, кроме Первого медицинского клинического (ПМКЦ), который скоро появится на ул. Ватутина, планируется задействовать в этом симбиозе?
Вот что после совещания было выложено на официальном сайте ковровской горадминистрации: «Предложили также создать систему специализированных медицинских учреждений. Профилировать будут по уже сложившимся направлениям: в ЦГБ сосредоточить скорую и стационарную помощь, во второй горбольнице – амбулаторно-поликлиническую, в первой – родо- вспоможение. Первый клинический медцентр сможет оказывать диагностическую и высокотехнологичную помощь, соглашение об этом в рамках ОМС будет заключено между бюджетными учреждениями и частной структурой».
Такой расклад вызывает много вопросов и основной из них – «выполнимо ли это на практике?». К примеру, не придется ли на приём к врачу идти в одну больницу, а сдать анализ – в другую? «Надо подумать, как оптимально оснастить поликлиники диагностической аппаратурой, чтобы человек если уж пришёл, то мог здесь же получить объём исследований, необходимый для первичного приёма, – передает реплику главврача КГБ №2 Михаила Калинина интернет-портал «Айковров».
Каким образом ПМКЦ станет оказывать услуги населению, чтобы для ковровчан это не было накладно? «Сюда, в Центр, предполагается слить несколько финансовых ручейков. По системе ОМС, и по системе платного приема, и по системе добровольного страхования, и, может быть, по системе поддержки департамента здравоохранения (последний пока обещает моральную поддержку), – считает Олег Мурашев. – На выходе к конкретному больному ручейки перерастут в ручей».
Не будет ли новый медицинский центр оттягивать солидную часть денег из ОМС на себя, ущемляя тем самым интересы бюджетных медучреждений? На собрании было объявлено, что в мунзаказ Центр войдет с 1 января 2015 года. Детали вхождения и процесс перераспределения средств здесь не обсуждались. Осталось ждать недолго. Скоро мы сами все увидим.
На встрече было решено: при нынешних обстоятельствах на уровне города требуется координационный совет. Возглавить его предложено Рудольфу Кудрявцеву как опытному и знающему специалисту. Как ответила нам заместитель главы по социальным вопросам Светлана Степанова, с большой долей вероятности, координационный совет проведет свое первое заседание в конце января.
К слову, Светлана Степанова представила на совещании проект программы «Повышение качества и доступности медицинских услуг», которая входит в состав разрабатываемой в администрации стратегии развития города. По официальным данным, медицинская программа призвана решить основные проблемы отрасли: отсутствие единого центра ответственности, дефицит кадров, снижение уровня материально-технической базы и изношенность основных фондов, а также трудности в получении пациентами медуслуг в связи с «приписным» принципом их оказания. Возможно, дальнейшая работа над проектом ляжет на плечи координационного совета.
Директор департамента здравоохранения Александр Кирюхин уверил на совещании, что в области готовы проработать юридические и организационные вопросы предлагаемого реформирования. И даже предложил практическую помощь. А именно, в случае необходимости плановые операции, невозможные в Коврове из-за отсутствия кадров, ковровчанам предложено делать во владимирском «Красном кресте» ...
О. АРТЕМЬЕВА